大块头皮屑是银屑病
“医生，我较近头皮屑特别多，而且很大块，是不是得了银屑病啊？” 很多朋友都会有这样的疑问。大块头皮屑确实是头皮银屑病的常见表现，但并不是原因。银屑病，俗称“牛皮癣”，是一种慢性、反复性的炎症性皮肤病，它可以累及全身各个部位，包括头皮。仅仅依靠头皮屑的多少和大小，无法确诊是否患有银屑病，需要结合其他临床表现、病史以及必要的检查才能明确诊断。下面我们一起来了解一下银屑病，以及它在头皮上的表现。
| 要点 | 说明 |
| 大块头皮屑 | 可能是银屑病的表现之一，但并不是原因 |
| 确诊银屑病 | 需要结合其他临床表现、病史和检查 |
一、银屑病是什么？
银屑病（牛皮癣）是一种由环境因素刺激，多基因遗传控制，免疫介导的皮肤病。它不是一种传染病，但具有一定的遗传倾向。患病率约为0.47%，任何年龄段都可能发生，男女比例相当。北方地区的发病率通常高于南方地区。大约30%的患者有家族史，遗传率在10%-60%左右。
银屑病较常见的表现是在皮肤上出现鳞屑性红斑或斑块，这些斑块表面覆盖着银白色的鳞屑。患者可能出现皮肤瘙痒、灼热或疼痛等不适感。这些皮损可以局限于身体的某个部位，也可能广泛分布于全身。银屑病病情具有季节性，通常在冬季加重或反复，而在夏季可以得到缓解。
二、大块头皮屑是银屑病吗？头皮银屑病的特点
“医生，我头上的皮屑真的特别多，而且一块一块的，抠都抠不干净，这真的是银屑病吗？” 许多头皮银屑病患者都会有这样的困扰。的确，头皮银屑病较不错的特征之一就是大块且厚的头皮屑。仅仅凭借这一点无法确诊。大块头皮屑是银屑病的常见症状，但需要结合以下特点综合判断：
1. 皮损特点：头皮银屑病通常表现为边界清楚的红斑或斑块，其上覆盖着多层银白色鳞屑。这些鳞屑比较干燥，容易脱落，脱落后会露出鲜红色的基底。
2. 好发部位：头皮银屑病常发生在发际线、耳后等部位，严重时可蔓延至整个头皮。
3. 瘙痒：大多数头皮银屑病患者都会感觉瘙痒，但瘙痒程度因人而异。
4. 其他部位受累：部分头皮银屑病患者可能同时伴有身体其他部位的皮损，例如四肢、躯干等。
如果您发现自己头皮屑多，并且有以上这些特点，建议及时就医，请皮肤科医生进行诊断。
三、需要与哪些疾病鉴别？
大块头皮屑是银屑病，但同样需要与其他疾病相鉴别，不要自行诊断。以下是一些常见的需要与头皮银屑病鉴别的皮肤病：
1. 脂溢性皮炎：脂溢性皮炎也会引起头皮屑增多，但其头皮屑通常呈糠秕状，颜色发黄，质地油腻，且常伴有头皮瘙痒。与银屑病不同的是，脂溢性皮炎的皮损边界不清，且鳞屑较薄。
2. 头癣：头癣是一种由真菌感染引起的头皮疾病，常表现为头皮瘙痒、脱发和鳞屑。与银屑病不同的是，头癣的皮损处常可发现断发，且真菌镜检呈阳性。
3. 其他：二期梅毒疹、扁平苔藓、慢性湿疹等疾病也可能累及头皮，引起类似的症状，需要仔细鉴别。
四、银屑病的诊断与治疗
如果怀疑自己患有银屑病，应及时就医，由专业的皮肤科医生进行诊断。常见的检查包括：
1. 体格检查：医生会仔细检查患者的皮肤、头皮等部位，观察皮损的形态、分布等特点。
2. 组织病理学检查：取少量皮损组织进行病理学检查，可以帮助确诊银屑病，并排除其他疾病。
3. 其他检查：根据患者的具体情况，医生可能会建议进行X线检查、血液检查等，以评估病情。
银屑病的治疗方法有很多，包括：
1. 外用药物：包括润肤剂、糖皮质激素霜剂或软膏、维A酸制剂、维生素D3衍生物、钙调神经磷酸酶抑制剂、水杨酸软膏等。医生会根据患者的病情选择合适的药物。
2. 口服或注射药物：对于病情较重的患者，医生可能会考虑使用免疫抑制剂、维A酸类、生物制剂等药物。
3. 物理治疗：包括长波紫外线光疗、中波紫外线（UVB）光疗、窄波UVB光疗、紫外线A联合补骨脂素（PUVA）、准分子激光等。物理治疗可以帮助缓解皮损，减缓症状。
4. 中医治疗：中药外治包括涂擦、封闭、药浴、熏蒸、溻渍和穴位注射疗法等，可以辅助治疗银屑病。
需要注意的是，银屑病虽然可以治疗，但容易反复，需要长期管理。患者应积极配合医生的治疗，并注意生活方式的调整。
五、生活中的注意事项
确诊了银屑病，除了积极配合医生治疗，日常生活中的护理也非常重要。记住：大块头皮屑是银屑病的表象，更需要关注整体的健康和生活习惯。
1. 饮食：均衡饮食，避免食用辛辣刺激性食物，戒烟限酒。
2. 心理：保持乐观的心态，避免精神紧张和焦虑。银屑病患者常常因为疾病影响外貌而感到自卑和焦虑。试试寻找一些心理支持，例如加入病友群，与有相同经历的人交流，或者寻求专业的心理咨询师的帮助。
3. 皮肤护理：使用温和的洗发水，避免过度清洁头皮。洗头后，可以使用一些润肤剂，保持头皮的滋润。
4. 就业：如果您从事对外观要求较高的工作，例如销售、模特等，银屑病可能会给您带来一些困扰。积极治疗，控制病情，同时也可以尝试寻找一些能够发挥您的专业技能，但对外观要求不高的工作。
面对银屑病，我们要保持积极乐观的心态，积极配合医生的治疗，并注意生活方式的调整。相信通过科学的治疗和精心的护理，我们一定可以更好地控制病情，拥有健康快乐的生活。
健康小贴士，大块头皮屑是银屑病需要结合其他症状进行判断，切勿自行下综合建议。如果您或您的家人朋友正在遭受银屑病的困扰，请记住以下几点：
1. 头皮屑一定是银屑病吗？： 不一定，需要专业医生进行诊断。
2. 银屑病能治好吗？： 虽然不能尽量治疗，但可以有效控制病情，减缓症状。
3. 银屑病会传染吗？： 不会传染，但具有一定的遗传倾向。
希望这篇文章能够帮助大家对银屑病有更深入的了解。愿我们都能拥有健康美丽的肌肤！
