窄谱紫外线光疗功效对于银屑病禁忌症
窄谱紫外线B光疗 (NB-UVB) 作为银屑病治疗中一种有效的物理疗法，其治疗的效果不错，但并不是人人适用。 许多患者担心NB-UVB光疗的禁忌症，害怕治疗带来更多的不良反应。 实际上，了解并规避这些禁忌症，才能很大限度地发挥NB-UVB光疗的优点，安全有效地改善银屑病症状。本文将详细阐述NB-UVB光疗的禁忌症，并提供一些应对策略，帮助患者更好地理解和应用这种疗法。 记住，任何治疗方案都应在专业医生的指导下进行，切勿自行尝试。
一、 窄谱紫外线光疗的适用人群及治疗的效果
窄谱紫外线B光疗主要针对寻常型银屑病患者，尤其适用于轻度至中度的斑块型银屑病。对于顽固性银屑病或其他类型（如关节病型、脓疱型、红皮病型）的患者，NB-UVB光疗可能需要与其他治疗方法联合使用，才能达到很好的治疗的效果。 NB-UVB光疗通过抑制异常增殖的皮肤细胞、调节免疫系统来减缓炎症和鳞屑，从而改善皮肤症状。
治疗的效果因人而异，部分患者可能在数次治疗后即呈现效果，而部分患者则需要持续治疗一段时间才能看到显然改善。 医生会根据患者的病情制定个性化的治疗方案，包括治疗强度、频率以及疗程等。
| 优点 | 不足 |
|---|---|
| 治疗的效果不错，可有效改善皮损 | 需要多次治疗，疗程较长 |
| 相对安全，并发症较少 | 存在禁忌症，并不是所有患者都适用 |
| 可在家中进行照射(需医生指导) | 治疗过程中可能出现晒伤等不良反应 |
二、 窄谱紫外线光疗的主要禁忌症
虽然NB-UVB光疗相对安全，但它并不是适用于所有银屑病患者。一些情况需要谨慎或避免使用NB-UVB光疗。这些禁忌症主要包括:
1. 光敏性疾病： 患有卟啉症、黄瘤或其他光敏性皮肤病的患者，接受NB-UVB光疗可能加重病情，甚至引发严重并发症。因为光敏性疾病患者皮肤对紫外线异常敏感。
2. 严重全身性疾病： 患有严重的肝脏疾病、肾脏疾病、心脏疾病、自身免疫性疾病等，身体状况不佳的患者，应谨慎考虑NB-UVB光疗。因为这些疾病可能会降低机体对紫外线照射的耐受性。
3. 正在服用光敏药物： 部分药物会增加皮肤对紫外线的敏感性，如四环素、某些抗生素、利尿剂等。服用这些药物期间，应避免NB-UVB光疗，以免发生光毒性反应。
4. 妊娠期和哺乳期： 虽然目前没有证据表明NB-UVB光疗会对孕妇和婴儿造成直接伤害，但出于谨慎，建议孕妇和哺乳期妇女在医生的严密监测下进行治疗。
5. 皮肤恶性肿瘤病史： 有皮肤恶性肿瘤病史的患者应避免使用NB-UVB光疗，因为紫外线照射可能诱发或加重肿瘤。医生会对此进行严格评估。
6. 未经控制的感染： 患有皮肤或全身感染的患者，应先控制感染后再考虑NB-UVB光疗。
三、 窄谱紫外线光疗的潜在不良反应
即使在没有禁忌症的情况下，NB-UVB光疗也可能出现一些不良反应，例如:
1. 晒伤： 较常见的不良反应，表现为皮肤红肿、疼痛、脱皮等。严重者可能出现水泡。这通常是由于照射剂量过大或治疗时间过长所致。 医生会通过调整剂量来避免这种情况。
2. 皮肤干燥： NB-UVB光疗可能会导致皮肤干燥、脱屑，需要加强皮肤保湿护理。
3. 瘙痒： 部分患者在治疗过程中可能会出现皮肤瘙痒。
4. 色素沉着： 长期接受NB-UVB光疗可能会导致皮肤色素沉着，表现为皮肤颜色变深或不均匀。通常在停药后会逐渐恢复。
5.其他罕见反应： 极少数情况下，NB-UVB光疗可能会导致其他不良反应，如皮疹、过敏反应等。若出现严重不良反应，应立即停止治疗并咨询医生。
四、 窄谱紫外线光疗与其他疗法的联合应用
对于病情较重或对NB-UVB光疗反应不佳的患者，医生可能会建议将NB-UVB光疗与其他疗法联合使用，例如外用药物治疗（如糖皮质激素、维A酸类药物）、口服药物治疗（如免疫抑制剂、生物制剂）、中医治疗等。 联合治疗可以提高治疗的效果，减少单一疗法的不良反应。
五、 如何很大限度地减少NB-UVB光疗的风险
要很大限度地减少NB-UVB光疗的风险，患者需要积极配合医生，严格按照医嘱进行治疗。 这包括:
1. 详细告知医生病史： 治疗前，必须向医生详细告知病史，包括既往疾病、过敏史、正在服用的药物等，以便医生评估是否适合进行NB-UVB光疗。
2. 严格遵守医嘱： 严格按照医生的嘱咐进行治疗，包括照射剂量、频率、疗程等，切勿自行调整。
3. 做好皮肤保护： 治疗期间，应注意皮肤的保湿和防晒，避免使用刺激性强的护肤品。
4. 密切关注治疗反应： 治疗期间，密切关注自身的反应，如出现任何不适，应及时告知医生。
六、 窄谱紫外线光疗功效对于银屑病禁忌症的健康小贴士
窄谱紫外线光疗，又称窄波UVB光疗，作为银屑病的一种有效治疗方法，其治疗的效果不错，但并不是适用于所有患者。其禁忌症需要谨慎对待，应在医生的专业指导下进行治疗。 只有在充分了解禁忌症的基础上，才能安全有效地利用NB-UVB光疗管理银屑病，提高生活质量。
问答环节：
1. 问：NB-UVB光疗治疗需要多长时间才能看到效果？ 答：治疗的效果因人而异，一些患者在几周内即可看到改善，而另一些患者可能需要数月。
2. 问：NB-UVB光疗会留下疤痕吗？ 答：不会留下长久性疤痕。
3. 问：NB-UVB光疗费用高吗？ 答：费用因医院和疗程而异，建议咨询当地医院。
患者建议：
对于那些因为患病而影响就业的患者，建议寻求职业指导和帮助，了解自身权利，勇敢面对挑战。切莫因疾病而放弃追求自己梦想的权利。
